A kórházi szféra korábban és mostanában is sorozatosan megsérti a gazdálkodásról és a közpénzek kezeléséről szóló előírásokat, emiatt nem lehet tudni, mi mennyibe kerül egy-egy kórháznál. Átláthatatlan, hogy valójában mennyi finanszírozást igényel az intézmények működtetése – mondta a Magyar Nemzetnek az Állami Számvevőszék elnöke.
A napilap keddi számában megjelent interjúban Domokos László közölte: a szabálytalanságok miatt azt sem lehet megmondani, hogy pontosan miből termelődött 2019-ben a több tízmilliárd forintos kórházi adósság. Úgy vélte: ezek miatt indokolt és időszerű, hogy a kormány decemberben az egészségügy finanszírozásának átalakítását határozta el. Mint mondta, az Állami Számvevőszéknek törvényben meghatározott feladata, hogy támogassa a közpénzügyek javítását. Ennek érdekében a jelentéseik mellett tavaly 32 nyilvános elemzést is készítettek; ezek közül több is az egészségügy területét értékelte. Az ÁSZ elemzői egyebek mellett arra a következtetésre jutottak, hogy szükséges nemcsak az egészségügy finanszírozásának, de az ellátórendszer struktúrájának az átalakítása is.
Ismertetése szerint az ÁSZ elemzői arra világítottak rá, hogy az egészségügyi rendszerben, illetve annak finanszírozásában nem érvényesültek megfelelően ezek a közpénzügyekkel kapcsolatos alapelvek. Az ÁSZ az elmúlt években számos ellenőrzést végzett hazai kórházaknál, szakrendelőknél. Sorozatos gazdálkodási szabálytalanságokra, illetve az átlátható és elszámoltatható közpénzfelhasználás hiányosságaira derült fény, ezek miatt pedig valójában nem egyértelmű, hogy mi mennyibe kerül egy-egy kórháznál, mennyi finanszírozást igényel az intézmények működtetése. Az ÁSZ által az elmúlt években ellenőrzött kórházak döntő többségének átláthatatlan gazdálkodása önmagában is kizárja, hogy a rendszert intézményi szinten fenntarthatónak lehessen tekinteni. A kiadások valós nagyságának megállapítását akadályozza az is, hogy az állandó és változó költségek köre nem megfelelően tisztázott és nem is gyűjtött.
Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséhez, az ellátás minőségének javításához szabályszerűen, átláthatóan, elszámoltathatóan és célszerűen gazdálkodó kórházakra és szakellátó intézményekre van szükség. Az eredményes és korrupciómentes gazdálkodást megalapozó, a törvényi előírásoknak megfelelő működtetés alapvetően nem pénzkérdés. A törvényeket minden közpénzt költő és közvagyont kezelő felelős vezetőnek be kell tartania, illetve ez kell legyen a célja.
A legfrissebb ellenőrzési tapasztalatok is azt támasztják alá, hogy a kórházak sorozatosan megsértik a gazdálkodásukról és a közpénzek kezeléséről szóló előírásokat
– mondta Domokos László. Az elnök szerint ameddig az egyes intézmények szintjén nincs rend, vagyis hiányoznak a jogszabályoknak megfelelően kialakított és működtetett gazdálkodási és irányítási szabályrendszerek, addig gyakorlatilag kizárt, hogy a pénzügyi folyamatok átláthatók legyenek. Hangsúlyozta: megengedhetetlen, hogy egyes költségvetési intézmények ilyen mértékű kifizetetlen számlát halmozzanak fel és pénzügyi fedezet nélkül vállaljanak kötelezettségeket. Mindez az államba vetett bizalmat veszélyezteti és rendkívül rossz példát mutat a gazdaság és a társadalom más szereplőinek. Közölte: elemzésük szerint az egészségügyi rendszer eredményesebb működését segítheti elő, ha mérik az ellátások minőségét, szétválasztják az egyes vészhelyzeti ellátóintézmények elemi állandó és változó kiadásait, és ezt szempontként beépítik az egészségügyi finanszírozás szabályozásába. Emellett a mért ellátási kiadások képezhetik az alapját annak, hogy hol szükséges változtatás az egészségügyi rendszerben vagy hol kell új irányt szabni a fenntarthatóságért.
A hatékony ellátási struktúra, a valós költségeken alapuló finanszírozás, az átlátható kórházi gazdálkodás, valamint a megerősödő felelős vezetés segítheti elő a kórházi adósságállomány újratermelődésének megakadályozását, az évenkénti sokmilliárdos pénzügyi konszolidáció elkerülését, azaz a fenntartható működés elérését. A vészhelyzeti betegellátás megerősítése prioritást kell, hogy jelentsen, a sürgős eseteket ugyanis mindenkor el kell látni, ezt pedig finanszírozni is szükséges – olvasható az interjúban.
Forrás: Magyar Nemzet/MTI; Fotó: MTI/Marjai János
Ecsedi Imre
2020-01-07 at 18:51
Kancellári rendszert kell bevezetni.
Robi
2020-01-07 at 12:34
Azért ne együk már olyan forrón a kását. Lehet “reformozni”, meg javítani, de egy olyan hatalmas rendszerről beszélünk, amelynél NINCS nagyobb az országban. Mennyi is az “újratermelődő” adósság? Szar 50 milliárd? Mennyi a GDP? 40 ezer milliárd? Hányad része a 40 az 50 ezernek? Na ekkora a “probléma”. Egyszerűbb és ( okosabb is) lenne beletenni a költségvetésbe egy extra sort 50 milliárddal és fontosabb dolgokkal foglalkozni, mert ez a baszakodás egyébként a baloldal malmára hajtja a vizet 2022-ben. Csak szólok. Kegyetlen jól meglovagolható téma szar 50 milliárdért. Megéri?
Ellenvélemény? Hja és a kórház igazgatók erős többsége nyúzott, szétdolgozott ember. NEM ők a kapitalista lovagok.. Azokat máshol kell keresni. ( nem vagyok kórházigazgató:))
Logikus
2020-01-07 at 11:51
És ez a bejelentés meglep valakit?
Namond
2020-01-08 at 00:18
Engem, igen.
A tényekkel már vagy 25 éve tisztában vagyok, ki is mondtam ezeket, sőt többet.
De az meglep, hogy a kormány tanácsadó-ellenőrző testülete nagy nyilvánosság előtt kijelenti, hogy a kórházak működése olyan kesze-kusza, hogy a gazdálkodás, ha van ellenőrizhetetlen.
Egyben kijelenti, hogy ez olyan lék a költségvetésen, amely nyilvánvalóvá teszi, hogy az egészségügy privatizációját azok sürgetik akik az ELLENŐRIZHETETLEN állami pénzkiáramlás alá tartanák vödreiket. (eü vészhelyzettel riogatva a közvéleményt)
oshon
2020-01-07 at 10:31
Az biza … leallitani a lopast a rendszerben … mint minden ‘eltartott’ rendszerben ahol nem a penz ‘kitermelesevel’ vannak elfoglva , hanem ennek ‘felhasznalasaval’ (sajnos sokszor ellopasaval) es legtobb esteben csak nagyon szuk korben elvezhetik maximalis hatasat mert par haszonelvezo zsebere megy !!! Rendet kell tenni ezeken a penznyelo teruleteken es megszuntetni orvenyesszeru finanszirozasi mukodest , es mindent ATLATHATOVA TENNI … eros dio , de nagyon megeri eltorni es rendet rakani !!! Hajra Orban Viktor , hajra Magyar Nemzet !
Károly
2020-01-07 at 10:25
Úgy tűnik a Kórházakban a maffia gazdálkodik??????
Lásd: pld.: Bangóné EÜ-ben való tevékenységét, karigeri CT kampányának hátterét, a Kórházi gazdasági és ügyvitelialkalmazottak inpotens innovatív megnyilvánulásait, digitalizációs kompetenciájukat, és a mesterséges inteligenciával való kommunkikációjuk siralmas állapotát, stb. stb.
Pontosan fogalmazva képtelenek az informatika adta költséghatékony lehetőséget, felismerni, kezelni és a kapott adatokat racionálisan felhasználni.
Lásd: pld: várólista stb. stb.
Namond
2020-01-07 at 11:12
Az igazgatók hozzá nem értési maffiája. Nem lenne szabad orvost igazgatónak kinevezni csak műszaki (pl:épületgépész, villamosmérnök) vagy közgazdász szakembert kellene megbízni.
A feladathoz képest csekély létszámúak és ezért túlterheltek szakápolók, pénzügyesek, műszakiak. Az utóbbiak rendkívül alulfizetettek, az alkalmazottak ezért nem is versenyképesek.
Az orvoslétszám az ápolási és gazdasági létszám rovására nő minden féle fantázia dús orvos szakma fejlesztése címén.
Namond
2020-01-07 at 10:17
Mindez igaz.
Hozzátehetjük, hogy a kórházi beszerzések – különösen az eszköz és gép műszer – szükségessége és indokoltsága sem igazán vizsgálható és ellenőrizhető.
Ha ezer esetből van egy beruházás megtérülési számítás már sokat mondtam.
Az önkormányzatokra is igaz; “A kiadások valós nagyságának megállapítását akadályozza az is, hogy az állandó és változó költségek köre nem megfelelően tisztázott és nem is gyűjtött.”
Nem használják költséghelyi és költségviselő számlákat, így a termék/szolgáltatás költségeivel és ráfordításaival sincsenek tisztában, a megtérülés nem biztosított, az “integrált” gazdálkodási informatikai rendszerek menedzser információs, moduljait nem képesek használni, adatokkal feltölteni.
Minden vezetői döntést egyedi adatszolgáltatás igény előz meg, ha megelőz.
E hibáknál fogva az egészségügy igen kívánatos privatizációs célpont.