Elhunyt a biztosítóvita miatt Brazíliában rekedt magyar asszony

Miközben ment a huzavona a biztosítóval, amiért nem akarták kifizetni a náluk biztosított, majd Brazíliában megbetegedett magyar asszony kinti kezelését és hazaszállítását, az idős néni hétfőn meghalt a kórházban - tudta meg a HVG.hu. A hazahozataláért hetek óta hiába küzdő család szerint rossz az egész rendszer, az OEP a héten hazaszállította volna, de a holttestének Magyarországra juttatását már nem tudják intézni. A biztosító állítja, az egyik előzetes feltétel alapján jogosan hátráltak ki a szerződésből.

Meghalt a brazil kórházban az a mellrákos asszony, aki nyaralás közben kinn megbetegedett, de az azóta eltelt több hét alatt sem tudott hazajutni, mert a nyaralására kötött utasbiztosítása ellenére a biztosító nem vállalta a költségeket. A brazíliai magyar konzulátus éjjel értesítette Tapasztó Lajosné családját, hogy ottani idő szerint hétfő délután édesanyjuk elhunyt.

Tapasztó Lajosné Brazíliába idősebb lányával három hétre nyaralni, de kinn elkapott egy fertőzést. A kinti orvosok szerint állítólag elég gyakori, hogy az európaiak szervezete így reagál az idegen környezetre, de a biztosító arra hivatkozva kihátrált a kötelezettségvállalásból, hogy a fertőzés a 70 éves asszony korábbi rákos betegségével van összefüggésben, így erre nem terjed ki a fedezetük. Az asszony 2011-es megbetegedése óta először volt elég jól egy nyaraláshoz, az út előtt kikérték egy idegsebész, és egy másik orvos a véleményét is, egyikük sem hozott fel ellenérvet sem a repülés, sem a távolság miatt.

Több mint három hete ment a vita a biztosítóval, az ügybe a kinti konzulátus, az Országos Egészségbiztosítási Pénztár is beszállt, miközben folyamatosan tolódott Tapasztóné hazaszállítása. Először csak úgy akarták kiengedni a kórházból, ha – a biztosítás nélkül maradt – család állja a közel 4 milliós kezelési költséget, majd ugyan enélkül is kijöhetett a kórházból, de röviddel később vissza kellett vinni az állapota rosszabbodása miatt. A család a Facebookon indított gyűjtést, hogy haza tudják hozni édesanyjukat, és minden lehetséges magyar szervezetet, minisztériumot megkerestek, hogy segítséget kérjenek.

Pedig már úgy tűnt, lesz megoldás, mert az Országos Egészségbiztosítási Pénztár hétfői tájékoztatása szerint „július 25-én megoldhatóvá válik a hazajutása”. A kint felhalmozódott, többmilliós kórházi költséget nem térítik meg ilyen esetekben, de az út költségeit a társadalombiztosítás állta volna. A család tájékoztatása szerint most viszont már nem számíthatnak az OEP-re, édesanyjuk holttestének hazaszállításában már nem tudnak segíteni. Így most szerintük megint a már ügyből korábban kiszállt biztosítóhoz kellene fordulniuk.

A család többek közt azt sérelmezi, hogy a biztosító az asszony megbetegedése után telefonon többször megnyugtatta őket, hogy – bár lehet, hogy a rák miatt különbözetet kell majd fizetniük – intézik a hazajuttatását, a biztosításuk érvényes. Majd váratlanul, Tapasztóné előzetes betegségeire hivatkozva bejelentették egy e-mailben, hogy mégsem vállalják az ellátás fedezetét, és részükről az ügy lezárult – állította az idős asszony lánya. A család szerint addigra már kiderült, hogy milliós lesz a kórház számla, és nem értik, hogy ha ilyen kizáró tényezők vannak, akkor az interneten keresztül kötött szerződés feltételei közt miért nem szerepel egy direkt erre vonatkozó kérdés, miért „fogadták el a pénzüket és igazolták vissza a szerződés érvényességét”.

A magyar fiókteleppel rendelkező francia Mondial Assistance biztosító a család panaszára még július közepén küldött válaszlevelében „sajnálatát fejezte ki”. De a „regionális bécsi asszisztencia központjuk részletes vizsgálatára” hivatkozva „nem áll módjukban viselni” a kinti kezelés és a hazaszállítás költségeit, mert a rák azok közé a betegségek közé tartozik, amelyek esetén feltétel, hogy a biztosított a káreseményt megelőző 12 hónapban semmilyen kezelést ne kapjon. Tapasztó Lajosné esetében szerintük volt ilyen „kezelés”, mert május 12-én infúziót kapott, így már „nem áll fenn a biztosítási védelem”.

A kálvária részletei a hvg.hu-n olvashatók