A közelmúltban Orbán Viktor miniszterelnök megtekintette annak a magyar fejlesztésű lélegeztetőgépnek a prototípusát, amelyet akár a koronavírus-fertőzöttek kezelése során is bevethetnek majd. Az ilyen típusú eszközöket az intenzív terápiás ágyak mellett alkalmazva kezelik jelenleg is a legrosszabb állapotú koronavírusos betegeket. Az intenzív ágyakról és a hazai fejlesztésű lélegeztetőgépről portálunk dr. Elek Jenő osztályvezető főorvost, a járványügyi veszélyhelyzet idején az intenzív terápiás ágyakért felelős szakorvost kérdezte, aki a kormányfővel együtt vett részt a Műegyetem kutatócsoportja által megalkotott lélegeztetőgép prototípusának bemutatóján.
Az emberek többségének nincs tapasztalata az intenzív osztályok működésével. Hogyan tudná leírni ezeket az osztályokat, milyen eszközöket és személyzeti kapacitást képzeljünk el pontosan, különösen a jelenlegi időszakban?
Az intenzív terápia általában a súlyos, életveszélyes állapotú betegek ellátását szolgálja, akiknek valamilyen életfunkciójuk olyan zavart szenved, hogy a beteg ennek támogatását vagy pótlását igényli. Ezek közül kiemelhetjük a vese, a tüdő vagy éppen a szív működésének pótlását is. Ezeknek a betegeknek az állapota olyan, hogy az állapotváltozásuk nagyon gyors lehet, ezért nagyon szoros megfigyelést igényelnek. Itt sokféle eszközzel figyeljük a különböző élettani funkciók működését, és szükség esetén gyors reakcióval tudunk beavatkozni. Ezt biztosítandó pedig alapesetben egy ápolóra 1-2, míg egy szakorvosra 2-4 beteg jut. A technikai felszereltségről azt kell mondjam, hogy ma már szinte valamennyi intenzív ágy mellett van lélegeztetőgép, mert nagyon sok betegségnek szövődménye a légzési elégtelenség kialakulása. A egészségügyi személyzetről pedig azt tudom mondani, hogy hazánkban ezer fő fölött van az intenzív terápiás szakorvosok száma, ez pedig népességarányosan egy megfelelő adat.
De milyen, illetve mitől lesz jó egy lélegeztetőgép?
A gépi lélegeztetés egy szükséges rossz. Az élettani légzésünk során a levegőt szívjuk a tüdőnkbe, tehát a rendszer negatív nyomással működik. Gépi lélegeztetés során a gép befújja a levegőt a beteg tüdejébe, tehát ott pozitív nyomás jön létre. A tüdőszövet feszülése kilégzési ingert jelent a beteg számára, ami például gyors befújás esetén azonnal jelentkezik. A lélegeztetőgépeknek tehát, ha éber beteget lélegeztetünk, a beteg reakcióit figyelembe véve, “kíméletesen” kell az oxigént a tüdőbe juttatnia, és ez csak nagyon precíz technikával valósítható meg. A beteg annál jobban tolerálja a lélegeztetést, minél jobban kiszolgálja a gép a szervezet igényeit. Nagy tömegű gépi lélegeztetést az ’50-s évek derekán végeztek először a járványos gyermekbénulás izombénultjain, ez a betegcsoport egészséges tüdővel rendelkezett: a vastüdő negatív nyomású lélegeztetést hozott létre. A pozitív, befúvásos lélegeztetés tömegesen a vietnámi háború óta létezik; az ekkor alkalmazott gépekkel pár napig lehetett a betegeket életben tartani. A mai korszerű gépek esetén ez akár hónapokat is jelenthet. Az egészséges tüdővel rendelkező légzésbénultak évtizedekig is életben tarthatóak.
A Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet felnőtt intenzív osztályán lévő altató- és lélegeztetőgép. Fotó: MTI/Szigetváry Zsolt
Mit lehet tudni a jelenlegi, magyar orvosi műszergyártásról, rendelkezünk megfelelő tapasztalattal ezeknek a gépeknek a sorozatgyártásához?
Magyarországon utoljára a ’80-as években fejlesztettek és gyártottak lélegeztetőgépeket. Ezt követően a külföldi cégek már ki tudták elégíteni az ilyen irányú igényeinket. Az utóbbi tíz évben Magyarországra rengeteg jó, komplex tudású lélegeztetőgép érkezett, így hazánk e tekintetben sokkal jobb helyzetben van, mint például az észak-olasz régiók, ahol békeidőben is lényegesen kevesebb lélegeztetőgép jutott egy lakosra, mint itthon. Tehát az intenzív ágyszámunk mellett a lélegeztetőgépek száma tekintetében sem szégyenkezhetünk. A járványügyi előrejelzések azonban azt mutatták, hogy ez a szám sem lesz elegendő, ezért is dönthettünk a hazai fejlesztés mellett. Ez a vállalás azonban rendkívüli, hiszen más esetben egy ilyen gép fejlesztése akár éveket is igénybe vehet, ehhez képest a Műegyetem által fejlesztett készülék – ahogy a híradásokban is lehetett látni – már működik.
Milyen kutatócsoportok dolgoznak elsődlegesen a lélegeztetőgépek fejlesztésén?
Három fejlesztési irányról van jelenleg tudomásom. Az egyik a Budapesti Műszaki Egyetem csapata által megalkotott eszköz, itt a lehetőségeim szerint magam is jelen voltam a fejlesztés során. Emellett a híradásokból értesültem az Óbudai Egyetem hasonló irányú fejlesztésével, illetve be tudok még számolni egy magánvállalat projektjéről is, amelyet szintén egészségügyi szakemberek támogatnak. Ezekről a fejlesztésekről azonban részletes adatokat nem ismerek. A BME által bemutatott lélegeztetőgép viszont bizonyosan megállja a helyét éles körülmények között, és személy szerint nagyon örülnék is, ha ilyen eszközök állhatnának orvos kollégáim rendelkezésére.
Elek Jenő a Hungexpo területén, ahol egészségügyi ellátóhelyet alakítanak ki a G-pavilonban. A hatalmas csarnokot tábori ágyakkal rakták tele. Fotó: Horváth Péter Gyula/PestiSrácok.hu
Van-e olyan meghatározó élménye, ami a járványügyi védekezés utóbbi heteiben erőt adott Önnek?
Bár az intenzív osztályon minden nap érik ilyen jellegű élmények az embert, de mégis azt gondolom, hogy számomra talán a Műegyetem lélegeztetőgép-fejlesztése az, ami meghatározó. Úgy érzem, hogy szinte véletlenül csöppentem ebbe a fejlesztésbe, de minden egyes pillanatában nagy megtiszteltetésnek tartom, hogy részese lehetek. Egy olyan fantasztikus csapattal ismerkedhettem össze, akikkel boldogan dolgoznék minden nap, ha az időm engedné ezt. Az, hogy a semmiből egy hónap leforgása alatt működjön egy lélegeztetőgép, ez valami elképesztő teljesítmény. Ha egy hónappal ezelőtt ugyanis bárki azt mondta volna nekem, hogy én ma ennek a gépnek a csutoráját a számba fogom venni és szimulálni, hogy mit tud egy ilyen gép, ezt nem hittem volna el. Ez egy fantasztikus szakmai és még inkább emberi bravúr.
Rakovszky István
2020-04-30 at 17:45
Ideje lenne megalapítani az “Európai szabad, Szuverén Nemzatek Szövetségét” (ESzSzNSz) angolul az “Federation of the European Sovereign Free Nations” (FESFN) kereszténydemokraciai alapon‼ Ehhez talán még az UK is csatlakozna.
Talán több tagja lenne, mint a maradék EU-nak, mely aztán el is tünne‼
János
2020-07-06 at 15:59
… és a mostani, nálunk ellenzékben lévő internácik vezetnék, ugye ?
😡
János
2020-04-29 at 19:35
Szerintem ez megrázó: a NASA 37 nap alatt tervezett egy újat.
Mi 30 nap alatt megcsináltuk a jól működő modellt!
Hajrá Magyarország, hajrá magyarok !!!
😊😊😊
P.S.
2020-04-22 at 10:57
A magyar géniusz megint színrelépett.
Köszönjük.
Szabó László
2020-04-22 at 09:53
Olyan háborút vívunk, ahol ilyen fegyverek kellenek. Ha a hazai igényeken túl ebből a fejlesztésből exportálnánk is ráadásul, ezt nem fordíthatják alkalomadtán ellenünk. Win-win!
Tisztelet és gratuláció a mérnökuraknak!
ViAM
2020-04-22 at 09:50
Sanyarú időkben különösen megmutatkozik a magyar találékonyság, mert az ész itt van. Köszönet!!! Gratulálok!
Mihály
2020-04-22 at 08:23
Minden tiszteletem, gratulációm a fel találó résztvevőinek és a VÍRUS leküzdésében közreműködő operatív törzs minden tagjának, nem útolsó sorban Dr Orbán Viktor miniszterelnökükkel az élen. Hajrá Magyarország Isten legyen velünk!
Mr Peti
2020-04-22 at 07:13
Miniszterelnök Úr!
Itt lenne az ideje és lehetősége a génkezelt szója betiltására !
Ezek nagyon butítják az immunrendszert és könnyen vírusfertőzéshez jut a páciens!!!
Mester Károly a youtube- -on erről bővebben beszél
Gong
2020-04-22 at 06:41
Gazemberek mindig voltak, vannak, lesznek. Remélem a “doktor úr” tényleg a saját nevét vállalva írt, és nem egy másik orvos neve alatt. Ez egy új vírus, szinte semmit nem tudni róla. Ezért igenis helyes az iskolák bezárása, a lélegeztető gépek beszerzése, az ágyfelszabadítás. Ez azért fontos, mert nem szeretnénk, ha kialakulna olyan helyzet, mint Spanyolországban: a betegek a földön fekszenek. És ne felejtsük el: az MSZP idejében hány kórházi ágyat számoltak fel!!! Hány kórházat szüntettek meg: Rókus, OTE, stb. Ha akkor ezt nem teszik, akkor talán most nem kellene ágyakat felszabadítani. Ja! És a szuperkórház megfúrása!
hate lqro
2020-04-22 at 10:09
Az OPNI is. Azért nincs ott a fletó most
Parag Arnó
2020-04-22 at 14:59
Nem helyes! Mindig is voltak “új” vírusok, és a nyájimmunítás győzte le. Ez a természet törvénye. Ne akarja ezt se holmi média, se politika felülírni!
Dr. Oláh Zoltán Sándor
2020-04-22 at 06:24
Lélegeztetőgép van elég kínából, ott már nem kell, majd csak jövőre. Eddig sem erre lett volna szükség a Kárpát-medencében az idei koronavírus túlélésében, mert volt korábban is évszázadok óta. Így már az örökletes immunrendszerünk hordoz ellenállásunk kifejtésére DNS-információt. De ha ez nem lenne elég ott vannak a legyengített vírussal elért magas átoltottság MO-on. A kanyaró, a rubeola és a mumpsz vírusok is rendelkeznek olyan fehérje motívumokkal, amelyek a COVID-19 ellen is szerzett immunválaszt, szelektív IgG-termelést vált vált ki. Korábban ezt a környező (pl. Románia) országokhoz képesti extra védettségünket (alacsony/vagy tisztán COVID-19 mortalitás hiánya MO-on) csak a BCG oltásról tételezték fel a szakmában járatosak. Biológiai gondra nem gép a válasz, hanem immunrendszerünk és -védettségünk jobb ismerete a válasz. A rendeleti “ágyfelszabadítás”, az iskolák becsukása indokolatlan volt. Ennek ellenére az egybenyitott világ bebukása időszerű volt város = (agy)vírus fertőzöttségünk okán. Az új világ csak az immuntudatosoknak a nyájimunitást szerzetteknek kedvez nem a “haranggörbe-lapítóknak” vagy az arcukat elkendőzőknek. A “maradj otthon”, félj a másiktól – nem a mi testi lelki egészségünket szolgálja.
Tomastom
2020-04-22 at 06:29
Ló Dr. Úr! ez egy baromság….
Bugris
2020-04-22 at 07:01
Ne sértegesse a lódoktorokat! A tudásuk ugyanúgy megvan. És az oláhok esetleg még példát is vehetnének tőlük lelkiismeretességből.
Joris
2020-04-22 at 09:17
“Doktor úr” kár, hogy hozzászólását egyetlen vírus sem tanulmányozta, így nekünk mezeieknek maradnak az Operatív Törzs ajánlásai.
Tarr Ferenc
2020-04-22 at 10:04
Kedves Oláh Dr.
Okfejtése nagyszerű! Egészen a két utolsó mondatig: mert valóban az ÉP védekező (immunrendszerű) ember leküzdi a COVID 19-et (lásd virus poitívak enyhe klinikai tünetei után ép állapot kialakulását).DE:
Sajnos hazánkban a népesség egyharmada-majd fele túlsúlyos, dohányzik, magas vérnyomásos,iszákos, stb).
Az EGÉSZSÉGTUDATOS életről FOGALMA sincs! Általános felfogás: “azér’ fizetem a TB-t, hogy ha beteg leszek, az orvos gyógyítson meg!”
Pont ezért a sérülékenység (fertőződés) az esetükben hatványozott!
Parag Arnó
2020-04-22 at 14:56
Érdekes, hogy minden biztosításnál a biztosító minimális kockázatot vállal. Lehet az gépjármű, lakás, vagy bármi. Egyedül az egészség biztosítónak kell meggyógyítani minden őnpusztító barmot, és ha nem sikerül, akkor beperelik a kórházat meg az orvost. Véget kell már ennek vbetni! Ha valaki 50 évig dohányzott / ivott stb és most elviszi a korona vírus, az fogadja ezt méltósággal , hiszen az ő hibája. És ne hibáztassa se az egészségügyet, se a kormányt. És akkor most még nagyon finom voltam.
márko
2020-04-22 at 06:22
nagyon szép eredmény
ÉS azt kívánaom mindenféle mérnöknek ( gépész + vegyész + orvos + fogorvos )
HOGY
. minden téren ÚJ ÖTLETEK szülessenek
. és NEM “Ferrari-drága” gépeket gyártsanak ( mint ahogy mostan a nyugati beképzeltek csinálják )
/
HANEM “VW-gépeket” ,
melyek jól működnek , DE idővel úgyan elöregednek ÉS le kell ezeket cserélni
/
ÉS mindent mint patentot megvédeni
/
az orvosi és gyógyszerek terén itt a lehetőség
Tomastom
2020-04-22 at 06:27
Sajnos szomorú tény, hogy ezt a teljesítmény az EU-ban soha nem fogják elismerni.
Új támadási felületen dolgoznak most is, éjt nappallá téve.
Kijelenthetjük az Unió az emberek ellensége.
márko
2020-04-22 at 06:45
@Tomastom
egyetértek
/
ÉS SAJNOS, a kutya az kutya marad,
ÉS a [email protected] ha bántsák még büdösebb lesz.
/
ÉS
ezért nagyon szeretem megnézni a Nigel Farage 5-perces utolsó beszédét EU parlamentben
https://www.youtube.com/watch?v=LIgmfpHBiDw
. melyben remek angol szókinccsel
. ÉS remekül elmondva, hogy miért ÚTÁLJA az EU-t
. ÉS miért lép Anglia EU-bol
. a nő, mely az ülést vezette, csak úgy szedte a levegőt
. ÉS látható volt a butasága egy Farage előtt
/
ÉS különben is ,
nagyon szeretem minden Farage beszédet,
melyben abálja a beképzelt EU szarbandát
/
az EU = ANTIDEMOKRATIKUS szerkezet,
szuverenitást elnyomó giga gépezet
János Koltai
2020-04-22 at 07:29
Tomastom: nem ismerik el, mert nem ez a céljuk. Minét minél több ember haljon meg, hogy a migránsokat betelepíthessék.
Tomastom
2020-04-22 at 06:15
Az ellenzék egyetlen “fegyvere” volt.
Ez is kilőve.
Ferkó
2020-04-22 at 12:08
Az ellenzék még nem ismerte fel, hogy hátrafelé kell lőni!
Gong
2020-04-22 at 06:09
Ez nagyszerű. De mit csinálja, néhány szem van már csak a vérnyomáscsökkentőből. Rendelési időben felhívtam a körzeti orvosomat többször. A telefon kicsengett, de nemvette fel. Felháborít az újpesti polgármester ostoba kampányfogása is. A momentumos Déri minden újpesti háztartásba küldött 1 db. egyszerhasználatos szájmaszkot.
Ferkó
2020-04-22 at 12:01
Írásmaszkot is kellett volna küldenie!
Zoli bácsi
2020-04-29 at 18:48
Én Győrben felhívtam a rendelőt és elég komoly listát mondtam be nekem, meg a feleségemnek (67 évesek vagyunk). Mondták, hogy már aznap kiválthatom. Inkább másnap mentem a saját időnkben. Minden megvolt, a feleségem kártyáját itthon hagytam. A gyógyszerész visszakeresett egy régi számlát, és beazonosította a TAJ számot. Nem kellett még egyszer mennem.