A magyar egészségügy korántsem olyan rossz, mint amilyen a híre. Az is megfigyelhető, hogy a természetszerűleg fellelhető hibákat és hiányokat felnagyítva folyamatosan kampányolnak a magánegészségügy hívei, vagy az abban érdekelt csoportok a társadalombiztosítás jelenlegi formája ellen. A balliberális sajtó zászlóshajója, az Index sem maradhat ki ebből, hosszú publicisztikák születnek ott is a témában. Mindenféle fantasztikus ötletekkel jönnek elő: kétlépcsős rendszer, és hasonlók. A magyarországi problémák megoldása azonban nem a privatizáció, hanem a ráfordítások növelése és a hatékonyság javítása.
A magánegészségügy hívei számára az etalon az Amerikai Egyesült Államok egészségügyi rendszere. Nézzük meg ezt egy kicsit a számok oldaláról. Az USA-ban a GDP 18 százalékát költik egészségügyre, és ezért cserébe az átlagéletkor alig magasabb, mint a szomszédos Kubában. Minden összehasonlítás sántít ugyan, de az amerikai a világ legdrágább egészségügye bizonyosan. Ráadásul valójában az emberek többsége nem biztosított vagy csak részben az.
A franciák a legjobbak
A nagyobb országok közül a felmérések szerint a francia egészségügyi rendszer a legjobb, minden mutatójukban veri az Egyesült Államokat.
A GDP 10 százalékát fordítják egészségügyre, miközben az gyakorlatilag 100 százalékban állami kézben van.
Egy olyan államról van szó, ahol XIV. Lajos óta mindent centralizáltak, és még magyar szemmel nézve is átláthatatlanul bürokratikus a rendszer. De hasonló jó eredményeket produkál a német vagy a japán szisztéma is, és körülbelül hasonló ráfordítással. Ezekben az államokban minden ott élő az anyagi helyzetétől függetlenül hozzájut a megfelelő és hatékony kezeléshez. A felszerelések modernek, és az orvosi eljárások színvonala követi az orvostudomány fejlődését.
Anglia kivétel – a nyugdíjasok Franciaországba menekülnek
Egy kivétel van az európai nagyhatalmak között, nevezetesen Anglia.
Az ottani színvonal valóban jócskán elmarad a fejlett nyugati átlagtól, és ezt még maguk az angolok sem titkolják.
Nem véletlen, hogy több, mint másfélmillió angol nyugdíjas él Franciaországban, aminek a fő oka az ottani magas színvonalú egészségügy. Érdekes és csodálatra méltó, hogy a francia rendszer elbírja ezt is.
Visszatérve az USA-ra, tulajdonképpen ott sem teljes piaci rendszer van, hanem valamiféle olyan hibrid alakult ki, amely keveri az állami és magán rendszer előnyeit, a jelek szerint azonban sok esetben felnagyítja a hátrányokat is.
Obama elnök alatt vezették be – a zsurnaliszta elnevezéssel – az Obamacare ellátást. Ennek keretében igyekeznek annak a 70 millió embernek orvosi kezelést nyújtani, akikkel nem szerződnek a magánbiztosítók. Azonban van még 100 millió ember, akinek van ugyan valamilyen egészségügyi biztosítása, de ez a drágább kezeléseket nem fedezi.
Az Obama-rendszer haszonélvezői a biztosítók
Továbbá ott van a felső tíz százalék, amely olyan gazdag, hogy nem köt biztosítást, mert ha beteg lesz, akkor könnyedén kifizeti a számlát, vagyis akik semmiféle szolidaritási rendszerben, piaci jellegűben sem vesznek részt.
Az Obamacare azonban alig működik: az igazi haszonélvezői a biztosítók, amelyek ügyesen “lenyúlják” az állami pénzt. A jelenlegi elnök, Donald Trump ezt felismerte és változtatni is akarna rajta, de a demokraták miatt jelenleg nem tud beavatkozni.
Azt is tegyük hozzá, hogy annak a körülbelül 150 millió embernek segít az állam, akinek “rendes” biztosítása van. Ennek formái a tetemes adókedvezmények és az orvosi kutatásra-oktatásra fordított töménytelen pénz. Mint láttuk, ennek a számok szerint nem sok eredménye van, alig tudják a kommunista és mélyszegénységben élő Kubát lehagyni.
Szóval a világ egyetlen “majdnem” magánegészségügyön alapuló rendszere nagyon drága és nem is túl hatékony.
A finnek 10 százaléka
Persze mi relatíve kicsi és szegény ország vagyunk, így mások a feltételek. Ebben a “kisország”-kategóriában általában a finneket hozzák ki listavezetőként. Ott is teljes körű állami ellátási rendszer működik, és ezt is megoldják a GDP 10 százalékából. Nálunk ez az arány 7 százalék körül mozog, és igen, itt van a kutya elásva. Az arány ugyan évről-évre javul nálunk, de nagyon nem mindegy, hogy mekkora GDP 7 vagy akár 10 százalékáról beszélünk. A problémák hosszú távú megoldásának tehát legfontosabb eszköze a magyar GDP folyamatos és erős növekedése. Enélkül a kitűzött célok egyszerűen nem érhetőek el.
A lakosság által befizetett egészségbiztosítási járulékok összességében nem fedezik az állam kiadásait. Évről évre jelentős összegeket csoportosítanak át más területekről, és ezzel pótolják ki az egészségügyi kassza hiányát. Miközben a magyar reálgazdaság az adócsökkentést igényli, addig sok állami szektor a ráfordítások emelését követeli. Ez az a helyzet, és mindkét félnek igaza van.
Ezen csak egyféleképpen lehet segíteni: ha növekszik a gazdaság és több lesz a megtermelt jövedelem. Az úton jól haladunk, és hál’Istennek, az utóbbi években dinamikus a fejlődés. De évszázados elmaradást nem lehet egyik évről a másikra behozni. Alacsonyak az egészségügyi bérek? Persze, de a tanároké, a benzinkutasoké, a bolti eladóké, vagy a kutatóké is az.
Ha privatizálunk, nem lesz több pénz az egészségügyi kasszában
Sokkal kevesebbet keresünk, mint például a francia vagy finn értelmiségiek. Ezen is csak úgy lehet változtatni, ha nő az úgynevezett GDP. Attól tehát, hogy privatizálunk, nem lesz több pénz a kasszában. Vagy bárki úgy gondolja, hogy a szegény rétegek majd nagy összegű biztosításokat kötnek? Most bárki komolyan gondolja, hogy például a társadalom alsó húsz százalékának van miből bármiféle járulékot vagy adót fizetnie? El tudják képzeni, hogy az öngondoskodás révén több pénz kerülne az egészségügybe? A fenéket – mondják a hozzáértők -, éppen, hogy sokkal kevesebb.
Az orvosok egy kiváltságos rétege dolgozhatna a néhány magánkórházban, de jelentős részüknek valójában felkopna az álla.
Valóban ezt szeretné bárki is? Arról most ne is beszéljünk, hogy az általános ellátás, az emberi szolidaritás erkölcsi kötelesség. Szándékosan kerüljük a keresztényi kötelesség szót, mert az ateistáknak is vannak erkölcsi szabályai. Igenis törődni kell embertársainkkal, és mindenkivel, amennyire tudunk. Ez egyébként az elemi érdekünk is; a lakosság egy jelentős részének egészségromlása olyan járulékos társadalmi károkat és olyan új költségeket eredményez, amelyek nem kerülhetőek meg.
Sokan tulajdonképpen kétszer fizetnek
Az utolsó, de a közösség szempontjából legnagyobb probléma az állami és magánegészségügy területén pedig a következő: valójában a magánegészségügy – áttekinthetetlenül és rejtetten, de jelentős részben – a társadalombiztosítás rendszerét használja, miközben profitot, sokszor extraprofitot realizál. A kormányzatnak nem a magánegészségüggyel úgy általában, hanem azzal van problémája, hogy az igazi magánpénz nem jelenik meg benne eléggé. A magánegészségügynek ugyanis teljes egészében magántőkéből és a bevételeiből kellene működnie és nyereségesnek lennie. Ehhez azonban olyan árak lennének szükségesek, amelyet csak a társadalom néhány százaléka tud megfizetni, már a felső húsz százalék nagy része is csak esetileg.
Az egészségügyi kormányzat tehát azért küzd jelenleg is, hogy ne kelljen kétszer fizetnünk. Amit a biztosított a biztosítási díjának befizetésével már kifizetett, azért egy magánszolgáltató ne kérhessen pénzt, vagy legalábbis ne használhassa csak a megfelelő térítési díj ellenében a közös, állami rendszert. A magánegészségügy profitorientált gazdasági tevékenység, ne legyenek illúzióink. Akik lelkesen támadják a jelenlegi rendszert annak kétségtelenül meglévő hibáira, problémáira hivatkozva, mindig valamelyik, az egészségügy privatizációjában is érdekelt csoport fizetett alkalmazottai.
Kiemelt kép: MTI
Erzsébet Burns
2019-01-21 at 10:17
Az USA-ban van a világ legdrágább, legrosszabb legembertelenebb egészségügyi ellátása, ami az államnak többe kerül mint más országokban, ahol általános egészségügyi ellátási rendszer (universal healthcare system) müködik. A Gyurcsány-kormány amerikanizálni akarta a magyar egészségügyi rendszert, az első lépésük a vizit-dij bevezetése volt. 3OO Ft-tal kezdték, de tervezték annak a rendszeres emelését.
Az amerikaiak nagyon rosszul élnek – az átlagos életszinvonal nem magasabb mint Mo-on.
A tulnyomó többség nagyon-nagyon rosszul járt volna ha Gyurcsányéknak sikerül a tervük.
Szerintem a magyar egészségügyi rendszer nagyon jó, csak több pénzt kellene biztositani a közkórázaknak.
csakafidesz
2019-01-22 at 19:26
Az tény, hogy Amerikában drága az orvosi ellátás. Az viszont nem igaz, hogy ellátás nélkül maradnak az emberek. Akik nem tudják kifizetni a számlát és anyagi okokból (nem hanyagságból) nincsen biztosításuk ott az állam (az 51 közül hol a kórház van) kifizeti részben vagy teljesen. Az el sem képzelhető, hogy ellátás híján meghaljon az utcán, mert a mentők ingyen beviszik, és az első vizsgálat ilyen esetben ingyenes. A többit ld. fent.
molmarta
2019-01-21 at 08:57
Csak egy halk kérdés:hogy lehetséges az alulfizetett nonprofit egészségügyből tisztes profitot realizálni a gyógyszer, orvosi műszer,berendezés gyógyászati segédeszköz gyártó, vagy forgalmazó cégeknek ?
Hiszen, ha nem lenne hasznuk, már rég beszüntették volna a működésüket.
Logikus
2019-01-20 at 18:18
Jó cikk. Kíváncsi vagyok, hogy a BALLIB BOHÓCOK miként beszélnek mellé a témában…hogy tudják vajon megcáfolni?
csakafidesz
2019-01-20 at 15:16
Bevezetéskép azzal kellett volna kezdeni, hogy a világon sehol sincsen olyan egészségügyi rendszer amelyik a társadalom egészének azonos színvonalú ellátást tud adni. A magyar magánorvosok? Nos nekem magánintézményben végezték el a kolonoszkópiát és nem kellett félévet várnom. Ráadásul nagyon jól csinálták és egy hatalmas, fejem fölé függesztett lapostévén láttam a saját beleimet belülről. (Érdekes látvány, folyamatosan mozog, ha megáll az a “néma has” szimptóma, az már életveszélyes.) Kérdés, hogy drága volt-e? Nos mivel az egyik szülőm bélrákban halt meg szükséges volt nálam is a vizsgálat bizonyos jelek miatt..
pufff
2019-01-20 at 13:16
Kéry Szabolcs hová loptad el az szdsz-es Horváth miniszter elvtársnőddel a beigért minden kórházi ágyhoz ígért értékmegőrzőt az országot elqúrásotokkal Gyurcsányotok vezetésével is?
Bakonyi Gyuláné
2019-01-20 at 13:09
Ez a lehető legjobb intézkedés, a magán és állami e.ü. szétválasztása. Az, hogy ez így összekeveredett, a kommunista rendszer politikája a felelős. Az orvosokat féken kellett tartani, kevés bérrel, hogy a megélhetéssel és ne a politikával legyenek elfoglalva, de itt megengedett volt sok minden, míg a pedagógusoknál a párt szorosan ellenőrzött. ( Az elvtársaknak is kellett orvos, míg ped. nélkül megvoltak.) Csak a tiszta, áttekinthető rendszer fog jól működni. Ebben az intézkedésben benne van az is, hogy aki nem gazdag, az is minőségi orvosi ellátáshoz jusson. ( Ebben a baloldali- libsik is benne vannak, mert ők is oda járnak, bár köztük van a legtöbb gazdag.) Sok tisztességes, jó szakember dolgozik az e.ü.- ben,akiknek ez hivatásuk. Természetesen vannak kivételek, de más szakmákban u.úgy megtalálható, csak ők nincsenek olyan frekventált pozícióban.
Nagyi
2019-01-20 at 11:54
Azt se felejtsük el, hogy a nyugat sok esetben nem költ orvosok oktatására, ehelyett ugyan magasabb bérért, de elszipkázza az itt végzett orvosokat, akik a mi adófizető pénzünkön lettek képezve.
Az pedig, hogy stadionok helyett miért nem az egészségügyre költünk, egyrészt azért van, mert az uniós támogatás adva van, hogy mire használható, másrészt pedig a megelőzéshez igenis nagyon hozzájárul az egészséges életmód. Azt pedig, hogy kihasználatlanok a stadionok, kedves Veronika csak akkor állítanám, ha meggyőződtem volna róla.
slaci
2019-01-20 at 11:45
… és ha nem lenne a NEM LÉTEZŐ orvos-maffia…
Nagy Ilona
2019-01-20 at 11:41
Érdekes,hogy a Fidesz kormány idejében mindig javulnak a gazdasági mutatók,más kormányok idején még romlanak. Hogy vannak gazdag emberek? Mutasson nekem valaki olyan kapitalista országot,ahol nincsenek? Hogy a kormányközeli vállalkozóknak előnyük van? Hát ez már csak így van! Én sem bíznám a káposztát kecskére!
oshon
2019-01-20 at 16:42
Nagyon helyes … volt mar hogy a kecskehez jartunk kaposztaert … csod lett a vege ! VILAGSZERTE ugy van hogy az aki bejelenti a (kormanyzo) programjat az felel a kivitelezeseert IS !!! Ugyhogy tavoltartani a kecskeket (es a kecskeb@szokat is) !!! Hajra Magyarorszag , hajra magyarok !!!
Kétes
2019-01-20 at 11:34
Akik ma itthon az egészségügyi “rendszert” támadják, azok soha nem ismerik el az egészségügyi dolgozók tudását, tenniakarását és személyes erőfeszítéseit.
Ez felháborít! Ez vezet oda, hogy megtámadják a mentősöket és inzultálják a kórházi dolgozókat!
Szerencsi Veronika
2019-01-20 at 11:25
Akkor most jöjjön egy magyarázat, hogy az “alsóbb réteg” miért is van olyan helyzetben, ha lehet magyarázza meg valaki – miért van stadion építés – ha nincs megfelelő réteg aki használná? Nem lehetne előbb az eü.-t gatyába rázni? Miért lehetett elereszteni a gyeplőt és engedni hatalmasan előre törő milliárdosokat – akik nem is bizonyítanak olyan többletet amivel ezt megszerezték. Miért nem szolidárisak a munkásokkal(állami) vezetők és miért nem szabnak betartandó határokat a vezetői fizetéseknek??? Miért is kap egy sehonnai képviselő egymilliót? Miért lehetett, amikor a választás után beültek a padba – rögtön emelni a járandóságaikon? Miért nem veszik figyelembe a követelések egy valódi!! igényt kifejező részét? Orbán Viktor tartott ugyan egy sajtótájékoztatót – de lássa be – ez csak kegyes leereszkedés volt a “tömegekhez”.(“slágvortokban”) Kell a külföldi kizsákmányolók beengedése – de mellette ész nélkül kellene a tanoncképzés és iparfejlesztés preferálása. A nagy adókhoz csak nagy fizetéssel lehet jutni. Az, hogy a tőkés, vállalkozó tönkremegy ha túlfizet? nem pontos – mert többletet fog termelni és értékesíteni.
Kétes
2019-01-20 at 11:43
Azért ez ennél bonyolultabb! Attól még a diagnózis (elemeiben) akár lehet jó. De hol az a terápia amelyiknek nincsenek mellékhatásai, pláne szövödményei? És a rákos burjánzásról, meg a sarlatánoktól nem is beszéltünk!
Anna
2019-01-21 at 08:09
45 után AZ orvosoknak annyit fizetést kellett! adni, Mint a szakmunkásoknak. Ennek a következménye hálapénz korrupcio, és elvándorlás 30 éve. A szörnyü szervezetlenség ist maradt. Dupla és tripla vizsgalatok. AZ emberek kevedebbet törödenek magukkal, tartjak karban magukat, Mint AZ autojukkal.A gazdag Daniában nincs házhoz jövö orvos, mentöt dem hivhatsz. Egy Calle Centert hivhatsz. Ski azt mondja, vegyék 2 aszpirint. Térd vagy csipüizulet beültetése, gyerekei vissza, ha lefogytál!
Nahát
2019-01-20 at 13:40
Ha jól értelmezem, Ön a kommunizmus mellett agitál. Az egészségügyet nem kellene “gatyába rázni”, ha az előző kormányok nem gatyásították volna le. Most nem bezárják a kórházakat, hanem építik. A stadionok árát átszámolta már lélegeztető készülékekre? Mert ideje volna.
csakafidesz
2019-01-20 at 15:18
Mondjuk a stadionépítés és a sport ott térül meg, hogy ritkábban betegednek meg az emberek.
juhéjtrianondoncsu
2019-01-21 at 01:13
pontosan, a kormány a jövőre,a megelőzésre,a fiatalokra koncentrál azért kellenek a stadionok hogy mozogjanak,sportoljanak ne csak a képernyőt bámulják
majd ha itt jól állunk-jöhetnek a magukat szétivó,szétcigiző idősebbek
(tisztelet a kivételnek) mindent nem lehet egyszerre amúgy az egészségügy privatizálása-azazhogy valakik nyerészkedjenek azon hogy az emberek megbetegednek-ennek még a gondolata is embertelen és emberellenes!
Alhonvéd
2019-01-20 at 11:21
Ebben sok igazság és nem köztudott részigazság is van, pl. magánkézben vannak már a laborok, a CT-MR, a dialízis központok, stb. Ők jól lehúzzák a büdzsét azért.
Kétes
2019-01-20 at 11:54
Igaz! De ezek a lehúzós szereplők idestova 40 éve itt vannak. Az írás rövid áttekintésébe csak kevés fért bele. Ezzel együtt jó a kitekintés az itthon a sz@r is ízetlen mentalitásúaknak, akik az utcákon, a parlamentben, a sajtóban, az iskolákban, vagy éppen akadémiai kutatóhelyeken rombolnak és keltik a rossz hangulatot! Persze ne feledkezzünk meg az orvosi és az ápolói kar belső pusztítóiról sem!